Постконтактная профилактика ВИЧ-инфекции (ПКП) – это медицинская мера, направленная на предупреждение развития инфекции после вероятного контакта с патогенным микроорганизмом (ВИЧ-инфекцией). Она должна рассматриваться в качестве крайней меры, когда обычные и проверенные методы профилактики ВИЧ-инфекции так и не удалось использовать.
ПКП необходимо начинать в течение нескольких часов после контакта, не дожидаясь результатов тестирования; в идеале, в период от 2 и не позднее 72 часов. Оптимальная продолжительность ПКП неизвестна. Исследования, проведенные у лиц после профессиональных контактов, а также эксперименты на животных показали эффективность ее проведения.
Таблица 1. Рассчитанный риск заражения ВИЧ-инфекцией при разных типах инфицирования.
|
Форма контакта |
Риск на 10 000 контактов с источником ВИЧ |
Риск, % |
|
Переливание крови |
9.250 |
92.5 |
|
Передача ВИЧ от матери ребенку |
1 500–3 000 |
15–30 |
|
Использование общих игл и шприцев для введения наркотиков |
80 |
0.80 |
|
Анальный половой контакт: пассивный партнер |
50 |
0.50 |
|
Чрескожный укол иглой |
30 |
0.30 |
|
Контакт со слизистой оболочкой |
10 |
0.10 |
|
Вагинальный половой контакт: женщины |
1–15 |
0.01–0.15 |
|
Анальный половой контакт: активный партнер |
6.5 |
0.065 |
|
Вагинальный половой контакт: мужчины |
1–15 |
0.01–0.15 |
|
Оральный половой контакт: пассивный партнер |
1 |
0.01 |
|
Оральный половой контакт: активный партнер |
0.5 |
0.005 |
Приведенные здесь цифры касаются риска передачи ВИЧ-инфекции при половых контактах без презерватива.
Таблица 2: Оценка индивидуальной возможность проведения постконтактной профилактики (ПКП) (риск передачи составляет 1 к 1000 или больше).
|
ВИЧ- положит. Контакти рующий |
Вирусная нагрузка определена |
Вирусная нагрузка не определена |
Неизвестно высокая распространенность группы/зоны* |
Неизвестно низкая распространенность группы/зон* |
|
Анальный половой контакт: пассивный партнер |
Рекомендуется |
Рекомендуется |
Рекомендуется |
Не рекомендуется |
|
Анальный половой контакт: активный партнер ** |
Рекомендуется |
Не рекомендуется |
Рассматривается** |
Не рекомендуется |
|
Вагинальный половой контакт: женщины |
Рекомендуется |
Не рекомендуется |
Рассматривается** |
Не рекомендуется |
|
Вагинальный половой контакт: мужчины |
Рекомендуется |
Не рекомендуется |
Рассматривается** |
Не рекомендуется |
|
Оральный половой контакт: пассивный партнер (с эякуляцией)*** |
Рассматривается |
Не рекомендуется |
Не рекомендуется |
Не рекомендуется |
|
Контакт спермы со слизистой глаз |
Рассматривается |
Не рекомендуется |
Не рекомендуется |
Не рекомендуется |
|
Оральный половой контакт: пассивный партнер (без эякуляцией)*** |
Не рекомендуется |
Не рекомендуется |
Не рекомендуется |
Не рекомендуется |
|
Куннилингус |
Не рекомендуется |
Не рекомендуется |
Не рекомендуется |
Не рекомендуется |
|
Использование общих игл и шприцев для введения наркотиков |
Рекомендуется |
Не рекомендуется |
Рассматривается** |
Не рекомендуется |
|
Человеческий укус**** |
Не рекомендуется |
Не рекомендуется |
Не рекомендуется |
Не рекомендуется |
|
Использование общих игл и шприцев применяемых в общемедицинской практике |
- |
- |
Не рекомендуется |
Не рекомендуется |
Риск заражения при однократном контакте с источником ВИЧ в целом оценивается как низкий, однако он различается в зависимости от формы контакта.
*Высокая распространенность: скорее всего, будут мужчины, которые имеют секс с мужчинами, и лица, которые прибыли из районов с высокой распространенностью ВИЧ-инфекции.
**Изменяются в зависимости от эпидемиологической ситуации (распространенности ВИЧ) как в популяции, так и в социальной группе.
*** Не рекомендуется для лиц, получающих минет. ****Под укусом понимается повреждения кожи и слизистых с истечением крови.
Эта статья предназначена исключительно для информации и не должна использоваться для диагностики или лечения заболеваний. Для диагностики и лечения заболеваний необходимо проконсультироваться с врачом.
Возможны разъяснения по телефону: +7 921 577 20 60.
Поделиться с друзьями: