+7 (921)577-20-60
г.Санкт-Петербург, Кожно-венерологический диспансер №9, ул.С. Ковалевской, д.10 к.1, кабинет №102.
по четным числам месяца с 14.00 до 20.00; по нечетным числам месяца с 08.00 до 13.30.

Урогенитальный кандидоз.

    Год утверждения (частота пересмотра): 2016 (1 раз в 2 года).

   Урогенитальный кандидоз – воспалительное заболевание мочеполового тракта, обусловленное дрожжеподобными грибами рода Candida.

   Candida spp. – условно-патогенные микроорганизмы, являющиеся факультативными анаэробами и обладающие тропизмом к тканям, богатым гликогеном (например, слизистой оболочке влагалища). К грибам рода Candida, вызывающим развитие урогенитального кандидоза (УГК), относятся Candida albicans (выявляется у 80 - 93% больных УГК), а также представители Candida non-albicans видов (чаще – C. glabrata, C. tropicalis, C. krusei, C. parapsilosis, реже - C. lipolytica, C. rugosa, C. norvegensis, C. famata, C. zeylanoides), выявляемые у  10–17%, как правило,  при рецидивирующем УГК, протекающем на фоне сахарного диабета, ВИЧ-инфекции, постменопаузы.

   Урогенитальный кандидоз не относится  к инфекциям, передаваемым половым  путем (ИППП), однако это не исключает возможности возникновения кандидозного баланопостита и уретрита у мужчин, имеющих половые контакты с женщинами с урогенитальным.

   Дифференциальную диагностику урогенитального кандидоза проводят с другими инфекциям, передаваемым половым  путем, обусловленными патогенными (N. gonorrhoeae, T. vaginalis, C. trachomatis, M. genitalium) и условно-патогенными микроорганизмами (генитальными микоплазмами, факультативно-анаэробными, аэробными и анаэробными микроорганизмами, в том числе ассоциированными с бактериальным вагинозом), вирусом простого герпеса.

   Диагноз урогенитального кандидоза устанавливают на основании результатов лабораторных исследований с использованием тест-систем, разрешенных к медицинскому применению в Российской Федерации:

  • микроскопическим методом (исследование препаратов, окрашенных метиленовым синим по Граму, нативных препаратов и препаратов с добавлением 10% раствора КОН);
  • культуральным методом (с видовой идентификацией возбудителя):
  • молекулярно-биологическими методами, направленными на обнаружение специфических фрагментов ДНК возбудителя.

   Чувствительность микроскопического исследования составляет 65-85%, специфичность (при наличии клинических проявлений) – 100%. Культуральное исследование показано: при отрицательном результате микроскопии на фоне клинических проявлений заболевания; при рецидивирующем течении УГК, с целью определения тактики дальнейшего лечения.

Клинические рекомендации МЗ РФ. Урогенитальный кандидоз.