+7 (921)577-20-60
г.Санкт-Петербург, Кожно-венерологический диспансер №9, ул.С. Ковалевской, д.10 к.1, кабинет №102.
по четным числам месяца с 14.00 до 20.00; по нечетным числам месяца с 08.00 до 13.30.

Трихомониаз урогенитальный|трихомоноз.

   Год утверждения (частота пересмотра): 2016 (1 раз в 2 года).

   Урогенитальный трихомониаз (трихомоноз) – инфекция, передаваемая половым путём, возбудителем которой является Trichomonas vaginalis.

   Урогенитальный трихомониаз является одной из наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). У 20-40% больных отмечается субъективно асимптомное течение урогенитального трихомониаза.

   Дифференциальную диагностику трихомониаза следует проводить с другими инфекциями, передаваемыми половым путем, обусловленными патогенными   (N. gonorrhoeae, C. trachomatis, M. genitalium) и условно-патогенными микроорганизмами (грибами рода Candida, микроорганизмами, ассоциированными с бактериальным вагинозом, генитальными микоплазмами), вирусами (вирусом простого герпеса), а также аллергическими вульвовагинитами и баланопоститами.

   Диагноз урогенитального трихомониаза устанавливают на основании результатов лабораторных исследований с использованием тест-систем, разрешенных к медицинскому применению в Российской Федерации:

  • микроскопического исследования нативного препарата, или «влажного мазка» (фазовоконтрастная или темнопольная микроскопия), чувствительность до 70% и специфичность до 100%;
  • молекулярно-биологических методов, направленных на обнаружение специфических фрагментов ДНК и/или РНК T.vaginalis, чувствительность  88-97%, специфичность 98-99%;  
  • культурального исследования (чувствительность – до 95%), показанного при мало- и бессимптомных формах заболевания, а также в случаях, когда предполагаемый диагноз не подтверждается при микроскопическом исследовании. Однако метод отличается большей трудоемкостью и длительностью выполнения по сравнению  с молекулярно-биологическими методами, что ограничивает его применение.

   Микроскопическое исследование окрашенных препаратов не рекомендуется использовать для диагностики урогенитального трихомониаза ввиду субъективизма при интерпретации результатов исследования.

   Категорически не рекомендуется использование метода прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) для идентификации T.vaginalis и иммуноферментного анализа (ИФА) для обнаружения антител к T.vaginalis.

Клинические рекомендации МЗ РФ.Урогенитальный трихомониаз.